Vulvodinia

Afecta aproximadament al 15% de les dones que consulten en ginecologia i d'edats que oscil·len entre 20 i 60 anys.

S'han descrit cinc subtipus de Vulvodinia, sent les més freqüents les dues primeres:

1- Síndrome de la Vestibulitis Vulvar (VV)

2- Vulvovaginitis cíclica (Vc)

3- Vulvodinia essencial (Vs)

4- Papil·lomatosis vulvar.

5- Dermatosis vulvars.

Quins són les causes de la Vulvodinia?

No es coneixen les seves causes exactament però s'han identificat diferents factors que poden participar en la seva aparició i manteniment, com són:

• Infeccions

• Factors hormonals

• Anomalies metabòliques

• Problemes d’ urologies
• Irritants: Detergents, antisèptics, desodorants,..
• Alteracions del pH vaginal
• Estrès emocional; problemes de parella.

Sospitarem que sofrim Vulvodinia quan experimentem…

Quins són les repercussions de la *Vulvodinia?

La Vulvodinia pot provocar les següents repercussions:

– Alteració de la vida sexual i de la parella

o Pèrdua de l'interès sexual
o Disparèunia
o Vaginisme

– Dificultats d’afrontament
– Pensaments i sentiments negatius
– Baixa autoestima
– Dificultats en la condícia personal, canvis de teixits de la roba interior i utilització de roba folgada etc.
– Interferència en la vida laboral
– Interferència a l'àrea social, oci..

Quin és el tractament de la Vulvodinia?

Atès que és un trastorn multicausal, el tractament ha de ser multidisciplinari: ginecològic, psiquiàtric i psicològic. Es recomana la coordinació de tots els equips per a una adequada assistència.
El tractament psicològic d'elecció pels seus nivells d'eficàcia, és el d'orientació Cognitivo-conductual, que es basa en el model psicològic del dolor crònic i en la modificació de les conductes de dolor. Atén també a la resolució de les Disfuncions Sexuals femenines i els problemes de parella, que sorgeixen de forma secundària.

Els psicofàrmacs que han demostrat la seva eficàcia són alguns antidepressius (a escollir en funció del perfil psicopatològic associat a la vulvodinia) i fàrmacs reguladors de dolor neuropàtic (gabapentina, pregabalina).